انواع آسیب ها و مشکلات در زانو ومفصل ها

بورس یا کیسه های زلالی، کیسه هایی کوچیک حاوی مایع سینوویال هستند که در اطراف مفصل وجود داشته، حتی ممکن است با مفصل نیز در ارتباط باشند. در اطراف زانو 13 بورس در سایز های مختلف وجود دارد. بورسا با قرار گیری در میان پوست ، عضلات تانون ها و لیگامان ها اصطکاک ایجاد شده در حرکت را کم می کند. بیمارن و افراد معلول می توانند برای راحتی با استفاده از تجهیزات ارتوپدی بر این مشکلات تسلط پیدا کرده و زندگی راحتی را سپری کنند.

تقسیم بندی بورس های زانو

بورس های زانو بر اساس موقعیت قرارگیری و محل آنها به سه گروه کلی تقسیم بندی کرد:

بوس های جلویی(قدامی)

بورس های داخلی(مدیال)

بورس های خارجی(لترال)

بورس های جلویی

یکی از راه های درمانی در افراد دچار آسیبهای ناشی از صدمات زانو ،  خرید ویلچر و استفاده بلند مدت برای کاهش فشار در زانو ها می باشد.

این گروه شامل بورس های زیر است:

بورس فوق کشککی (سوپراپاتلار). این بورس بین استخوان ران و تاندون چهاسر رانی قرار دارد.

بورس جلویی کشککی(پره پاتلار). بین استخوان پاتلار(قسمت پایینی آن) و پوست قرار می گیرد.

بورس سطحی زیر کشککی (انفراپاتلار سطحی). در جلوی تاندون پاتلار، بین پوست و قسمت پایین برجستگی تیبیا قرار می گیرد.

بورس عمقی زیر کشککی(اینفراپاتلار عمقی). بین درشت نی و تاندون پاتلار واقع می شود (پشت تاندون پاتلار)

بورس اطراف استخوان درشت نی که بین برجستگی استخوان درشت نی و پوست قرار میگیرد. کار آن تسهیل حرکت پوست بر روی برجستگی استخوان درشت نی است.

افراد برای جابجایی و فعالیت های بلند مدت در جامعه می توانند با خرید ویلچر تاشو ضربدری مدل 809 C و استفاده راحت در هر مکان و زمانی ؛ هم باعث پیشگیری از آسیب های بیشتر شوند و هم می تونند فعالیت های خود را درست انجام بدهند.

بورس های داخلی زانو عبارتند از:

بورس های دوقلو داخلی: بورس دوقلوی داخلی بین سر داخلی ماهیچه دوقلو (گاستروکنمیوس) و کپسول لیفی مفصل زانو قرار دارد و دارای یک امتداد بین تاندون های گاستروکنمیوس (مربوط به سر داخلی) و نیمه غشایی( سمس ممبرانوسوس) است که اغلب با مفصل زانو ارتباط می یابد

بورس نیم غشایی (سمی ممبرانوسوس): این بورس بین تاندون ماهیچه نیم غشایی و کندیل داخلی تیبا (درشت نی) و همچنین سرداخلی ماهیچه دوقلو (گاستروکنمیوس) قرار دارد. بورس نیم قشایی ممکن است با بورس دوقلوی داخلی ارتباط یابد.

بورس سطحی نسبت به لیگامان طرفی داخلی که بین این لیگامان و تاندون های پس آنسرین قرار می گیرد. منظور از تاندون های پس آنسرین (pes anserine) همان تاندون های خیاطه (سارتوریوس)، نزدیک کننده بلند (گراسیلیس) و نیمه وتری (سمی تندیونوسوس) است.

بورس عمقی نسبت به لیگامان طرفی داخلی که از نظر موقعیت و تعداد متغیر بود ، بین این لیگامان و استخوان ران، کپسول مفصلی، منیسک داخلی، درشت نی یا تاندون نیم غشایی قرار می گیرد.

گاهی یک بورس بین تاندون های نیم غشایی و نیم وتری قرار می گیرد.شما می تونید برای سهولت در استفاده و کاهش فشار بر لیگامان ها و زانو ها با خرید ویلچر تاشو ضربدری مدل 908Q  و استفاده به موقع و درست از آن از فشار و آسیب وارد بیشتر جلوگیری کنید.

بورس های خارجی

بورس های خارجی زانو شامل:

بورس دوقلوی خارجی. این بورس بین سر خارجی ماهیچه دوقلو (گاستروکنمیوس) و کپسول مفصلی قرار داشته که گاهی با مفصل زانو نیز ارتباط دارد.

بورس بین لیگامان طرفی خارجی و تاندون دوسر رانی(بای سپس فموریس)

بورس بین لیگامان طرفی خارجی و تاندون  پوپلیتئوس(رکبی)

بورس بین تاندون پوپلیتئوس و کندیل خارجی ران

عملکرد زانو

زانو ها تکیه گاهی استوار برای بدن مهیا میکنند. آنها همچنین به اندام تحتانی اجازه می دهند که خم و راست شوند. هردو عمل خم و راست کردن و ثابت نیاز ایستادن ، راه رفتن ، دویدن ، دولا شدن، پریدن، چرخیدن است. مکانیسم چهارسر ران به پاتلا، تاندون پاتلا و گروه عضلات چهارسر ران بستگی دارد. استخوان پاتلا در حفره کشککی-رانی قرار می گیرد و به عنوان یک تکیه گاه قوی برای اندام تحتانی عمل می کند.

استخوان پاتلا در خم و راست شدن زانو به بالا و پایین سر میخورد. هنگامیکه گروه عضلانی چهار سر ران منقبض می شود زانو صاف می شود و با شل شدن این عضلات زانو مجددا خم می شود.